Η οστεοχόνδρωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι μια παθολογική αλλαγή στον χόνδρο και τον οστικό ιστό των μεσοσπονδύλιων δίσκων στην οσφυοϊερή σπονδυλική στήλη. Αυτή η αλλαγή μπορεί να είναι φυσική ή αποτέλεσμα ενός ανθυγιεινού τρόπου ζωής. Στα γηρατειά αρχίζουν σε όλους τους ανθρώπους οι εξελικτικές διεργασίες του οστού και του χόνδρινου ιστού. Όταν όμως αυτά τα φαινόμενα είναι πρόωρα (εμφανίζονται σε μεσήλικες), τότε μιλάμε για παθολογικές διεργασίες του σκελετικού συστήματος. Η παθολογία επηρεάζει εξίσου άνδρες και γυναίκες άνω των 30 ετών.
Η οσφυϊκή οστεοχόνδρωση είναι η πιο γνωστή και συχνή πάθηση της σπονδυλικής στήλης, η οποία εκδηλώνεται με έντονο πόνο στην οσφυϊκή χώρα. Η ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μεταβολικών διαταραχών, οι οποίες οδηγούν σε ανεπαρκή θρέψη του χόνδρου και του οστικού ιστού και τα άχρηστα προϊόντα συσσωρεύονται στα οστικά κύτταρα. Αυτό οδηγεί σε παθολογίες των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Επιπλέον, το πάχος και η ευκαμψία τους αλλάζουν και στη συνέχεια σχηματίζονται αναπτύξεις με τη μορφή οστεοφύτων (ανάπτυξη οστικού ιστού, που οδηγεί σε στένωση των οπών για τις απολήξεις των νεύρων) στους σπονδύλους.
Λόγοι για την ανάπτυξη οστεοχόνδρωσης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Η οστεοχόνδρωση της οσφυϊκής μοίρας εμφανίζεται πολύ πιο συχνά από την οστεοχόνδρωση της θωρακικής ή αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, επειδή το κάτω μέρος της πλάτης έχει το μεγαλύτερο φορτίο κατά το περπάτημα και το τρέξιμο, με παρατεταμένο κάθισμα σε μια καρέκλα ή άρση βαρών.
Δεδομένου ότι αυτό το ανατομικό σημείο αναλαμβάνει το μέγιστο φορτίο, η δομή του είναι πολύ ισχυρή και αξιόπιστη. Η οσφυϊκή περιοχή αποτελείται από πέντε σπονδύλους και συνδέει το πλευρό με το ιερό οστό. Ανάμεσά τους υπάρχουν μεσοσπονδύλιοι δίσκοι, που δίνουν στη σπονδυλική στήλη ευλυγισία και κινητικότητα. Με τη σειρά τους, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι αποτελούνται από έναν πυρήνα που μοιάζει με ζελέ, ο οποίος βρίσκεται μέσα σε έναν σκληρό ινώδη δακτύλιο. Όταν αναπτύσσεται η οστεοχόνδρωση, η φυσιολογική διατροφή των δίσκων διαταράσσεται, με αποτέλεσμα να γίνονται πιο λεπτοί, να χάνουν την ελαστικότητά τους και να μειώνεται η απόσταση μεταξύ τους. Ως αποτέλεσμα, οι νευρικές ρίζες παραβιάζονται, γεγονός που οδηγεί σε έντονο πόνο και ακόμη και αναπηρία.
Έτσι, οι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας είναι:
- τραυματισμός της σπονδυλικής στήλης?
- ασθένειες του ενδοκρινικού, πεπτικού και καρδιαγγειακού συστήματος.
- έντονη σωματική δραστηριότητα (άρση βαρών, σκληρό τρέξιμο).
- καθιστική ζωή;
- δυσλειτουργίες του ορμονικού συστήματος.
- πλατυποδία;
- ανωμαλίες των μεσοσπονδύλιων δίσκων.
- παλιά εποχή;
- φλεγμονώδεις παθήσεις των αρθρώσεων, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα.
Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου είναι:
- Σκύψιμο και κακή στάση του σώματος.
- λάθος τρόπος ζωής?
- ανθυγιεινή διατροφή, παχυσαρκία?
- να είσαι σε λάθος στάση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- κληρονομικός παράγοντας?
- στρες;
- υποθερμία.
Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι ο πόνος στη μέση. Μπορεί να γίνει αισθητό αμέσως ή μετά από έντονη σωματική δραστηριότητα.
Άλλα συμπτώματα της οσφυϊκής οστεοχόνδρωσης είναι:
- πόνος που ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της πλάτης.
- αυξημένος πόνος μετά την άρση βαρών, φτέρνισμα, βήχας, κίνηση του σώματος.
- ακαμψία στο σώμα μετά από παρατεταμένη παραμονή σε μία θέση.
- επίμονοι σπασμοί των μυών της πλάτης.
- ξαφνική οδυνηρή αίσθηση (οσφυαλγία) μετά από υποθερμία του σώματος.
- παραβίαση της ευαισθησίας στους γλουτούς, στο μηρό, στο κάτω πόδι και στο πόδι.
- πάρεση στα πόδια?
- ψυχρότητα των ποδιών?
- σπασμός των αρτηριών των ποδιών.
- υπερβολικός ιδρώτας;
- ξηρότητα και ξεφλούδισμα του δέρματος σε σημεία πόνου.
Η οστεοχόνδρωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να επιδεινωθεί από οποιαδήποτε άβολη κίνηση, για παράδειγμα, όταν μετακινείτε ή στρέφετε το σώμα στο πλάι. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος παρατηρείται όχι μόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, αλλά και στα πόδια. Επίσης υπάρχει έντονος σπασμός του οσφυϊκού σπασμού, αφού με αυτόν τον τρόπο το σώμα εκτονώνει το φορτίο σε αυτό το σημείο του σώματος. Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, ένα άτομο βρίσκει μια άνετη θέση για τον εαυτό του στην οποία ο πόνος υποχωρεί.
Μία από τις επιπλοκές της οστεοχονδρωσίας της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι η δυσλειτουργία του ουρογεννητικού συστήματος. Μερικές φορές υπάρχει αυξημένη ούρηση και δυσφορία στην περιοχή των νεφρών. Η φλεγμονή του ισχιακού νεύρου και η οσφυονία (πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης) μπορούν να ενωθούν με την πάθηση.
Στάδια οστεοχονδρωσίας της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Δυστυχώς, η οστεοχόνδρωση είναι μια ανίατη ασθένεια και η διαδικασία καταστροφής των μεσοσπονδύλιων δίσκων είναι μη αναστρέψιμη. Υπάρχουν τέσσερις βαθμοί ανάπτυξης της οστεοχονδρωσίας:
- Ο πρώτος βαθμός, στον οποίο ο πυρήνας που μοιάζει με ζελέ μέσα στο δίσκο αλλάζει και κινείται.
- Ο δεύτερος βαθμός είναι η περίοδος καταστροφής του ινώδους δακτυλίου στο δίσκο.
- Ο τρίτος βαθμός, στον οποίο ο ινώδης δακτύλιος σπάει και ο πυρήνας που μοιάζει με ζελέ φεύγει από αυτόν, γεγονός που προκαλεί το σχηματισμό κήλης δίσκου.
- Ο τέταρτος βαθμός είναι η περίοδος ανάπτυξης εκφυλιστικών διεργασιών των σπονδύλων με τη συμμετοχή μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων και συνδέσμων. Αναπτύσσεται αρθροπάθεια των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων (σπονδυλαρθρώσεις).
Πρώτου βαθμού
Χαρακτηρίζεται από επώδυνες αισθήσεις λόγω ερεθισμού των νευρικών απολήξεων που βρίσκονται στον ινώδη δακτύλιο και στους διαμήκεις συνδέσμους. Ο ασθενής αισθάνεται πόνο και δυσφορία στο τμήμα του προσβεβλημένου δίσκου. Ο πόνος μπορεί να είναι οξύς, οξύς ή θαμπό, είναι μόνιμος και εντοπίζεται στο οσφυοϊερό τμήμα. Πολύ συχνά εκπέμπεται στο πόδι, και μερικές φορές γίνεται αισθητό μόνο στο πόδι.
Ο ερεθισμός των νευρικών απολήξεων οδηγεί στην ανάπτυξη αντανακλαστικών συνδρόμων. Για το λόγο αυτό, ένα άτομο δεν αισθάνεται πάντα πόνο στην προβληματική περιοχή, αλλά πολύ πέρα από αυτήν. Επίσης, υπάρχει παραβίαση των ρομπότ των εσωτερικών οργάνων, η εμφάνιση αντανακλαστικού μυϊκού σπασμού. κυκλοφορικές διαταραχές στα άκρα και τους συνδέσμους. Παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος και της θρέψης των τενόντων και των συνδέσμων, που οδηγεί σε πόνο και σκλήρυνση στα σημεία προσκόλλησης στα οστά.
Δευτέρου βαθμού
Στο στάδιο αυτό παρατηρείται χαρακτηριστική αστάθεια και αύξηση της κινητικότητας των σπονδύλων, που οδηγεί σε επίμονη λίπανση των μυών. Ταυτόχρονα, είναι δύσκολο για ένα άτομο να σταθεί, νιώθει δυσφορία και πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης. Μερικές φορές το κάτω μέρος της πλάτης «πονάει», και ο ασθενής δεν καταλαβαίνει γιατί.
Τρίτου βαθμού
Χαρακτηρίζεται από πρόπτωση θραυσμάτων δίσκου, που εκδηλώνονται με συμπίεση των νευρικών ριζών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπάρχει παραβίαση της ευαισθησίας στη ζώνη νεύρωσης του συμπιεσμένου νεύρου. Επιπλέον, υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις με τη μορφή μυρμηγκιάσματος, καψίματος, μούδιασμα, καθώς και πλήρης απώλεια ευαισθησίας, η οποία συνοδεύεται από εξασθενημένη κινητική λειτουργία, που μερικές φορές οδηγεί σε παράλυση. Στην πάσχουσα περιοχή παρατηρείται μυϊκή ατροφία, αραίωση και μείωση. Οι ζώνες όπου παρατηρούνται οι παραπάνω περιγραφείσες αλλαγές υποδεικνύουν εύγλωττα τη θέση της βλάβης της σπονδυλικής στήλης. Χαρακτηριστική εκδήλωση του τρίτου βαθμού είναι η εμφάνιση του συμπτώματος Lasegue. Εκδηλώνεται ως εξής: όταν ο ασθενής είναι ξαπλωμένος ανάσκελα, με ίσιο πόδι ψηλά, υπάρχει έντονος πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, ο οποίος εξαπλώνεται κατά μήκος του πίσω μέρους του ανυψωμένου ποδιού. Όταν τα πόδια είναι λυγισμένα στα γόνατα, ο πόνος υποχωρεί αμέσως.
Όταν θραύσματα μεσοσπονδύλιων δίσκων πέφτουν στον αυλό του νωτιαίου σωλήνα, εμφανίζεται βλάβη στον νωτιαίο μυελό. Ένα άλλο σύνδρομο, η λεγόμενη αλογοουρά, εκδηλώνεται με διαταραχή της ευαισθησίας και της κινητικής λειτουργίας των ποδιών, καθώς και των πυελικών οργάνων και της ουροδόχου κύστης.
Τέταρτος βαθμός
Αυτή η περίοδος χαρακτηρίζεται από την εξαφάνιση του πόνου και την αποκατάσταση της λειτουργίας του μυοσκελετικού συστήματος. Ωστόσο, ταυτόχρονα, υπάρχει περιορισμός της κινητικής λειτουργίας. Η σπονδυλική στήλη, σαν να λέγαμε, γίνεται ξύλινη, καθώς αναπτύσσεται δισκική ίνωση και όλα τα στοιχεία της αντικαθίστανται με πυκνό ουλώδη ιστό. Ταυτόχρονα, στη φλεγμονώδη διαδικασία εμπλέκονται οι μεσοσπονδύλιοι σύνδεσμοι και οι αρθρώσεις και παρατηρούνται επίσης διαφορετικοί βαθμοί της νόσου, οι οποίοι εκδηλώνονται με πολυμορφισμό συμπτωμάτων.
Πώς να αντιμετωπίσετε την οστεοχόνδρωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Η θεραπεία της οστεοχόνδρωσης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι μια πολύ μακρά και επίμονη διαδικασία. Και το πιο σημαντικό, για την επιτυχή αντιμετώπιση μιας ασθένειας, πολλά εξαρτώνται από τον ίδιο τον άνθρωπο. Άλλωστε, θα πρέπει να αλλάξει ριζικά τον τρόπο ζωής του και να απαλλαγεί από πολλές καθημερινές συνήθειες, καθώς και να εργαστεί για την υγεία του για το υπόλοιπο της ζωής του.
Στην αντίθετη περίπτωση, ακόμη και η επιτυχημένη φαρμακευτική θεραπεία δεν θα μπορέσει να εξαλείψει εντελώς την παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης. Επιπλέον, μετά από μια προσωρινή βελτίωση, τα συμπτώματα θα επανέλθουν με νέα ένταση και η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινήσει από την αρχή. Αν και μερικές φορές, ακόμη και με την τήρηση του καθεστώτος σωματικής δραστηριότητας, εμφανίζονται κρίσεις οστεοχονδρωσίας.
Έτσι, η θεραπεία της οστεοχονδρωσίας πραγματοποιείται με 3 τρόπους:
- συντηρητική φαρμακευτική θεραπεία?
- μη ναρκωτικά?
- χειρουργική επέμβαση.
Συντηρητική φαρμακευτική αγωγή
Δεδομένου ότι η οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως και είναι μια μη αναστρέψιμη διαδικασία, ο στόχος της συντηρητικής θεραπείας είναι η εξάλειψη των συμπτωμάτων και η πρόληψη περαιτέρω εξέλιξης της νόσου. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με φάρμακα, είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιήσετε τη σωματική δραστηριότητα. Σε περίπτωση σοβαρών παροξύνσεων συνιστάται ανάπαυση στο κρεβάτι. Αυτό μερικές φορές είναι πιο αποτελεσματικό από τη φαρμακευτική αγωγή.
Για να ανακουφίσετε τα συμπτώματα της φλεγμονής, χρησιμοποιήστε:
- ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα). Τα φάρμακα αυτής της ομάδας εξαλείφουν αποτελεσματικά τον πόνο και τη φλεγμονή στους σπονδύλους. Τα φάρμακα μπορεί να είναι σε χάπια ή ενέσεις.
- Γλυκοκορτικοστεροειδή. Αυτά τα φάρμακα ταξινομούνται ως στεροειδείς ορμόνες. Οι ενέσεις με γλυκοκορτικοστεροειδή γίνονται απευθείας στην κοιλότητα της άρθρωσης. Χωρίς αποτυχία, συμπληρώνονται με βιταμίνες του συμπλέγματος Β (Β1, Β6, Β12).
- Ηρεμιστικά. Είναι απαραίτητα για την εξάλειψη των ρεφλεξογόνων και των συναφών ψυχογενών διαταραχών.
- Αντισπασμωδικά. Εξαλείψτε τις ακούσιες συσπάσεις των σκελετικών μυών.
- Αντικαταθλιπτικά. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας επηρεάζουν το επίπεδο των νευροδιαβιβαστών, με αποτέλεσμα να βελτιώνεται η διάθεση του ασθενούς, να εξαφανίζεται η μελαγχολία, το άγχος και το συναισθηματικό στρες.
- Διουρητικά φάρμακα. Είναι απαραίτητα για σημεία ριζικού συνδρόμου.
- Φάρμακα αντιχολινεστεράσης. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας αναστέλλουν τη δραστηριότητα του ενζύμου χολινεστεράση, με αποτέλεσμα να αυξάνεται η αγωγιμότητα των νευρικών ερεθισμάτων.
- Χονδροπροστατευτικά. Απαιτείται για την αποφυγή παραμόρφωσης των σπονδυλικών δίσκων και των αρθρώσεων.
Σε μια οξεία επίθεση, συνταγογραφείται αποκλεισμός της νοβοκαΐνης (εισαγωγή αναισθητικών φαρμάκων απευθείας στην πληγείσα περιοχή).
Τα συμπτώματα της οσφυϊκής οστεοχονδρωσίας στις γυναίκες εκδηλώνονται διαφορετικά από ότι στους άνδρες. Στις γυναίκες μπορεί να διαταραχθεί ο εμμηνορροϊκός κύκλος, καθώς και να αναπτυχθούν γυναικολογικές παθήσεις: φλεγμονή των ωοθηκών και της μήτρας (ενδομητρίτιδα). Μπορεί επίσης να εμφανιστεί αναπαραγωγική δυσλειτουργία. Σε αυτή την περίπτωση, χρειάζεστε τη βοήθεια ενός ειδικευμένου γυναικολόγου.
Πώς να αντιμετωπίσετε την οσφυϊκή οστεοχονδρωσία στο σπίτι
Η κύρια αρχή της θεραπείας στο σπίτι είναι η εξάλειψη των συμπτωμάτων που εμποδίζουν ένα άτομο να ζήσει έναν ποιοτικό τρόπο ζωής.
Οι ακόλουθες μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται στο σπίτι:
- Διατροφή. Πολύ συχνά η αιτία της οστεοχονδρωσίας είναι η συσσώρευση χοληστερόλης και η απώλεια της αγγειακής ελαστικότητας. Για να διορθωθεί η κατάσταση, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα χαμηλή σε λιπαρά. Επίσης, αποκλείστε από τη διατροφή τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε χοληστερόλη: αυγά, χοιρινό, πλούσιους ζωμούς, δέρμα κοτόπουλου. Εξαλείψτε εντελώς το αλκοόλ και τη νικοτίνη, μειώστε την κατανάλωση καφέ και δυνατού τσαγιού. Οδηγούν σε αγγειόσπασμο.
- Αποκατάσταση της παροχής αίματος στην οσφυϊκή περιοχή. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε τόσο τρίψιμο με φαρμακευτικές αλοιφές και κομπρέσες όσο και ασκήσεις φυσιοθεραπείας, οι οποίες μπορούν να πραγματοποιηθούν στο σπίτι.
- Ορθοπεδικά βοηθήματα ύπνου. Δεδομένου ότι η σπονδυλική στήλη είναι ο άξονας του ανθρώπινου σώματος, το οποίο υφίσταται τεράστιο άγχος κατά τη διάρκεια της ημέρας, χρειάζεται σωστή ανάπαυση. Με αυτή την ιδιότητα δρουν ορθοπεδικά στρώματα και μαξιλάρια, τα οποία είναι ικανά να δώσουν στη σπονδυλική στήλη τη σωστή θέση κατά τη διάρκεια του ύπνου.